Мужик сдает спермограмму. Правильная подготовка к сдаче спермограммы. Это не страшно

Спермограмма – анализ семенной жидкости с целью выявления патологий половых желез и определения степени . Точность результатов напрямую зависит от качества собранного материала. Перед тем как сдавать спермограмму, необходимо соблюсти правила подготовки к процедуре, иначе достоверность будет низкой (). Как ни странно, но в России до сих пор нет четкого регламента действий (которые были бы утверждены на федеральном уровне и обязательны для исполнения) по сдаче спермограммы, а также по трактовке результатов. В связи с этим требования по подготовке и результаты в клиниках могут отличаться.

Чаще всего спермограмму назначают для выявления причины мужского бесплодия . Задача анализа – обнаружить факторы, негативно влияющие на функционирование спермообразующих клеток. Спермограмму обязательно сдают в рамках предварительного обследования перед искусственным оплодотворением , а также для контроля за результатами лечения бесплодия, простатита. Эякулят также анализируют с целью оценки последствий варикоцеле (варикоз вен яичка), инфекционных заболеваний яичек (орхит, эпидидимит), травм половых органов. Без спермограммы мужчина не может сдать половые клетки на криоконсервацию или стать донором.

Для анализа не подходит сперма, полученная в ходе прерванного полового акта, поскольку в нее могут попасть посторонние включения (смазка, выделения, остатки моющих средств). Первая порция при этом нередко теряется. Для спермограммы подходит только эякулят, полученный путем мастурбации (причем чистыми руками). Анализ сдают минимум дважды . Интервал между исследованиями составляет от недели до трех. Период предварительного полового воздержания при этом должен сохраняться.

Для исследования полученного материала применяются следующие методы:

  1. Макроскопический анализ: объем, цвет, запах, густота, кислотность, включения слизи.
  2. Микроскопическое исследование спермы включает определение качества и количества сперматозоидов, наличие лейкоцитов, эритроцитов.
  3. Морфологический анализ спермограммы выявляет нарушения в функционировании органов репродуктивной системы.

О всех тонкостях сдачи анализа рассказывает врач венеролог-уролог Екатерина Макарова

  1. Иммунологический (MAR-тест) − для выявления антиспермальных антител (веществ, атакующих собственные половые клетки). Данный тип исследования назначают при наличии в эякуляте слипшихся сперматозоидов. Обычная спермограмма не покажет количество недееспособных, покрытых антителами. Если сперматозоидов мало либо вовсе отсутствуют, то анализ не проводится.
  2. Биохимический анализ спермы определяет качество работы половых желез, обогащающих эякулят микро- и макроэлементами, фруктозой, L-карнитином.
  3. Анализ спермы на флору (посев) помогает выявить патогены, мешающие нормальному зачатию (например, хламидии).

Стандартная (базовая) спермограмма включает исследование первыми тремя методами и применяется в основном для контроля лечения. Расширенная подразумевает более детальное исследование (биохимия, антитела).

Изучением спермограммы занимается лаборант-сперматолог. Результаты обычно выдают на следующий день , но есть услуга срочной интерпретации анализов – за 3-4 часа. Посев на микрофлору ускорить нельзя, анализ займет 5-6 дней.

По словам андрологов, правильный подсчет результатов спермограммы является слабым местом большинства современных лабораторий. В крупных сетевых этим занимается компьютер, в государственных обычно врач-эмбриолог. Считается, что машина работает точнее.

Подготовка

Подготовка состоит из двух этапов: долгосрочная и непосредственно перед процедурой. Выполнение нижеперечисленных условий важно для максимальной достоверности анализа.

За три недели

На полное обновление сперматозоидов потребуется 3 месяца – именно столько половая клетка полностью вызревает. Если есть желание достигнуть оптимального качества спермы, то подготовку следует начинать за квартал до сдачи спермограммы. Если мужчина принимал стероиды, то для восстановления эндокринной системы потребуется от 6 до 12 месяцев.

Подготовка к сдаче спермограммы (для увеличения нажимайте на изображения)

На сперматогенез оказывают крайне негативное влияние некоторые медикаменты. К таковым относятся:

  • Антибиотики группы тетрациклинов;
  • Аллопуринол;
  • Колхицин;
  • Блокаторы кальциевых каналов.

После приема таких лекарств спермограмму желательно сдавать только через 3 месяца. В инструкциях к препаратам прямого указания на угнетение процесса спермообразования может и не быть по той причине, что данный аспект просто не оценивался.

За 2 недели до сдачи

Основной этап подготовки к сдаче спермограммы начинается за 2 недели . В течение данного периода важно:

  • Не перегреваться: отказаться от сауны, бани, горячей ванны, не ставить на область паха ноутбук, избегать длительных поездок на автомобиле с включенным подогревом сидений. В противном случае часть сперматозоидов погибнет, темпы их выработки снизятся. Даже после заболеваний, сопровождающихся повышением температуры, должно пройти не менее 10 дней.
  • Не подвергаться интоксикации: вдыхание паров краски, растворителей, газов.
  • Не носить тесное белье.
  • Не переохлаждаться.

Высокая половая активность перед сдачей спермограммы приведет к снижению общего количества эякулята и концентрации сперматозоидов, а эти показатели важны для общей оценки. Оптимальное количество половых контактов на период подготовки к спермограмме – раз в три дня.

О правилах подготовки перед сдачей спермограммы рассказывает врач уролог-андролог Горелов Дмитрий Сергеевич

За неделю

Любая интоксикация пагубно влияет на качество спермы, поэтому за неделю до сдачи спермограммы необходимо полностью отказаться от алкоголя и максимально сократить количество выкуриваемых сигарет (за пару дней курение лучше исключить) .

Нам интересно какая аудитория читает наш сайт. Если вы мужчина ответьте есть ли у вас вредные привычки?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

    Веду здоровый образ жизни 25%, 2 голоса

26.06.2019

Период воздержания (абстиненции) перед спермограммой по рекомендациям ВОЗ (5 редакция) составляет от 3 до 5 дней, максимум неделя . Каждый день в пределах недельного срока концентрация сперматозоидов увеличивается примерно на 15 миллионов штук, объем спермы возрастает на 0,4 мл. По истечении недели происходит снижение активности сперматозоидов, возможно негативное изменение их морфологии (структуры). Предпочтительным для сдачи спермограммы считается срок в 3-4 дня . За это время достигается оптимальная концентрация сперматозоидов и не теряется их качество.

Важным фактором является питание. За неделю до спермограммы следует отказаться от жирного мяса, чрезмерно острой и соленой пищи, частого употребления кофе, сладкой газировки. Чипсы и прочий фастфуд также желательно исключить.

Принимать специальные препараты (БАДы для улучшения спермы) без одобрения врача не нужно. Что касается кваса, то врачи пить его не запрещают, но при условии, что это безалкогольный напиток промышленного производства. В домашнем градус алкоголя может быть существенным (вплоть до 5°).

Стрессы

При подготовке к спермограмме особое внимание следует уделить стрессовым факторам . В течение всего периода воздержания от секса рекомендуется избегать физического и психического перенапряжения. Оба этих фактора загоняют организм в состояние стресса, в результате чего выработка сперматозоидов замедляется, снижается их активность, ухудшается морфология. Точный механизм такого влияния неизвестен. По предположению исследователей, стресс запускает процесс выработки гормонов (глюкокортикоидов), которые изменяют метаболизм углеводов, протеинов и жиров, что сказывается на уровне тестостерона и синтезе сперматозоидов.

Для увеличения нажмите на изображение

Если стресс носит хронический характер (карьера, болезнь), то качество спермы также будет невысоким, поскольку половые клетки в таких условиях постоянно подвергаются окислительному воздействию. На качестве спермограммы положительно скажется предварительный отдых.

Непосредственно перед сдачей

На сдачу спермограммы желательно приходить с опорожненным кишечником. Время процедуры неважно, состав съеденной пищи тоже (кроме запрещенной) . С собой можно взять антибактериальные салфетки для интимной гигиены и на всякий случай сменное нижнее белье.

Перед мастурбацией необходимо провести гигиенические процедуры: промыть половой член, головку, крайнюю плоть. Агрессивные средства не использовать. Перед сдачей спермограммы на бакпосев необходимо помочиться, чтобы вымыть содержимое уретры.

Подготовка к сдаче спермограммы с МАР-тестом не отличается от обычной. Для посева на флору воздержание от половых актов не требуется.


Этапы сдачи анализа

Где сдавать: условия дома и в клинике

Теоретически сперму можно получить в домашних условиях и быстро доставить ее в лабораторию. Врачи такой способ не одобряют, поскольку в таком случае нет уверенности в правильности сбора эякулята: пациенты приносят эякулят в нестерильной или неподходящей емкости, сперма по дороге переохлаждается или перегревается. Речи о достоверном результате уже не идет. Основные правила сдачи спермы в домашних условиях:

  • Использовать только специальный контейнер (не под мочу), не использовать презерватив. Емкость и памятку можно получить в клинике;
  • Поддержание температуры (некоторые специалисты рекомендуют доставлять контейнер чуть ли не в подмышечной впадине);
  • Не подвергать воздействию солнечных лучей;
  • Должен быть собран полный объем спермы.

Доставить сперму необходимо в течение 30 минут (в некоторых клиниках время доставки увеличено до часа).

Оптимальным местом для сдачи спермограммы является специальная комната, находящаяся непосредственно в клинике, но не все мужчины психологически готовы пройти процедуру. Некоторым стесняются видео камеры, кто-то просто не может настроиться. В таких случаях можно вызвать курьера из клиники на дом.

Как выглядит комната

Площадь и обстановка комнаты («комната для видеостимуляции») для сдачи спермограммы зависит от класса клиники. Это может быть как обычное тесное помещение со стулом и парой порножурналов, так и уютная комната с видеооборудованием и широким набором DVD с соответствующими материалами, санузлом и предметами гигиены. Дверь запирается изнутри. В некоторых медучреждениях предлагают сдавать сперму в туалете или вообще запрещают делать это в стенах заведения (по отзывам на форумах).

Для обеспечения соответствующего настроя можно пригласить жену или девушку, принести свое «наглядное пособие». По статистике большинство мужчин предпочитают справляться самостоятельно.

Комната для сдачи спермограммы: как выглядит это помещение и чем оно оснащено

Где сдать

Сейчас многие предпочитают услугу «спермограмма на дому». Нужно выбрать клинику, оставить заявку на сайте или по телефону, согласовать с оператором время приезда курьера со специальным термостатом. Процесс наполнения контейнера лучше завершить заранее (минут за 20 до приезда). Сам анализ в Москве стоит примерно 1900 руб., курьерская доставка (в пределах кольца) – 500 руб.

В сети лабораторий «Инвитро» в Москве спермограмма стоит 1540 руб., в СПб – 1650 руб. В сети «Гемотест» (сперму, полученную в домашних условиях, не принимают) цена анализа составит 1480 руб. (Москва). В «СМ-клинике» (СПб) спермограмма стоит 1790 руб. В клинике репродукции Iclinic (СПб) МАР-тест стоит 1500 руб., вместе со спермограммой – 2900 руб. В некоторых государственных больницах по направлению анализы можно сдать бесплатно.

Выбирать медучреждение для сдачи спермограммы лучше по отзывам на форумах, причем не только на мужских, но и на женских, например, https://www.babyblog.ru/theme/spermogramma-v-invitro . Женщины часто записывают своих мужей на эту процедуру, помогают с процессом, а затем активно делятся подробностями обстановки. Эта информация поможет избежать лишнего напряжения и затрат.

Каждому мужчине хочется иметь детей. Поиграть с сыном в футбол, заплести дочери косички, посмотреть мультики, искупаться… Да мало ли занятий можно найти с детьми! Но порой заветная беременность не наступает. В таком случае специалист рекомендует сдать спермограмму.

Спермограмма — это анализ эякулята, применяемый в медицине с целью установления фертильности мужчины и выявления возможных болезней половой системы. Этот анализ также назначают при жалобах молодой пары на бесплодие, так же его нужно сдавать донорам спермы и людей, планирующих криоконсервацию.

Главными правилами сбора спермы для этого исследования являются такие, как:

  1. Необходимость в половом воздержании. Его продолжительность варьируется от двух до семи дней. Чем оно больше, тем более достоверные результаты будут получены. Это делается оттого, что концентрация веществ, а также клеток, входящих в состав эякулята, повышается. Поэтому, соблюдая это важное условие, можно будет найти минимальные отклонения мужской половой сферы, приводящие к нарушению фертильности;
  2. Сперму нужно собрать путем мастурбации в специальный презерватив или в специальный стерильный пластмассовый контейнер. Фирма, изготавливающая эти емкости, обязательно проверяет их на предмет наличия токсических веществ, которые могут привести к инактивации сперматозоидов и нарушению их нормальной подвижности. Применение для этой цели латексного презерватива или прерванного полового акта запрещено. Результаты, полученные этим образом, окажутся недостоверными;
  3. Если семя собиралось в домашних условиях, то ее следует правильно транспортировать в лабораторию. Главная задача транспортировки — предупреждение гибели сперматозоидов, а также исключение влияния различных факторов, влияющих на их подвижность. По этой причине допускается транспортировка при температуре от 26 до 36 градусов по Цельсию. Причем, и проведение анализа необходимо производить в этом температурном диапазоне;
  4. Нужно полностью исключить употребление спиртных напитков, прием лекарственных препаратов (помимо тех, без которых мужчина не может прожить), а еще не рекомендуется принимать горячую ванну и посещать баню. Эти факторы могут оказать влияние на ситуацию вследствие того, что негативно отражаются на функциональной активности сперматозоидов и могут нарушить их строение. Время ограничения должно продолжаться от трех до семи дней, или совпадать с периодом отсутствия сексуальных отношений;
  5. Нужно постараться собрать всю сперму для анализа. Благодаря этому будут получены наиболее достоверные данные, которые помогут установить причину бесплодия. Особенно плохо, когда пропадает первая порция.

Как правильно подготовиться


  • За неделю до процедуры нужно изменить свой рацион. Надо исключить из пищи всю жареную и жирную еду, все виды острых специй и сою. Эти продукты снижают количество сперматозоидов в сперме и уменьшают объем вырабатываемого семени. Также необходимо добавить в меню продукты растительного происхождения, овощи и фрукты, содержащие витамины В, С и Е;
  • В случае, если у мужчины есть воспалительные заболевания органов малого таза (уретрит, простатит, везикулит), нужно сначала их вылечить. Спермограмму проводить можно только спустя 7-10 дней после приведения в норму клинических показателей. То же относится и к острым респираторно-вирусных инфекциям;
  • Если пациенту назначили массаж простаты, нужно исключить его в течение 3 суток до процедуры. Хотя массаж и улучшает качество спермограммы, но, как доказывает практика, эффект от него недолгий;
  • Необходимо ограничить физическую нагрузку за 2-3 дня до проведения спермограммы. Причина состоит в том, что мочевая кислота, накапливающаяся в мышцах в процессе тяжелой работы, сильно меняет лабораторные показатели в худшую сторону;
  • Стресс и эмоциональное перенапряжение тоже плохо сказываются на результатах анализа. Перед сдачей анализа мужчине нужно хорошо выспаться и отдохнуть;
  • Лекарственные препараты могут оказать существенное влияние на результаты исследования. Поэтому постарайтесь посоветоваться с врачом, если вы пьете какие-то лекарства.

Нормы спермограммы

При анализе изучают подвижность и количество сперматозоидов, микроскопию осадка: количество лейкоцитов и эритроцитов, а также количество незрелых сперматозоидов. При анализе учитывается объем, цвет, время разжижения и вязкость семенной жидкости. Так же смотрят на показатели кислотности, вязкость субстанции, подвижность, наличие эритроцитов, плотность семени и т.п.

Ясно, что норма — понятие весьма растяжимое, у всех она своя, но есть общие показатели, которых придерживается министерство здравоохранения, о них мы поговорим чуть ниже.

Расшифровка анализа

В норме анализ выглядит следующим образом:

  • в норме количество анализа — от 2 до 6 мл;
  • оттенок семенной жидкости — белый, желтоватый или серовато-бежевый;
  • у хороших показателей присутствует запах цветов каштана, это говорит о наличии в ней спермина — секрета предстательной железы;
  • вязкость в нормальной ситуации составляет от 1 до 0,5 см;
  • pH в нормальном анализе 7,2-7,8;
  • период разжижения эякулята должен занять не больше 60 минут;
  • в показателях не должны обнаруживаться эритроциты;
  • норма лейкоцитов составляет от 1 до 10 мл/мл в семенной жидкости; макрофаги должны отсутствовать;
  • агрегация должна отсутствовать;
  • в хороших показателях не должны обнаруживаться микрофлора и слизь;
  • незрелые молодые сперматозоиды должны обнаруживаться в количестве не более 10% от всего количества;
  • концентрация семени должна составлять в 1 мл от 60 до 120 млн;
  • эпителиальные клетки простаты и уретры в норме должны быть единичными;
  • не меньше половины сперматозоидов в эякуляте должны быть с высокой подвижностью.

Выявление бесплодия у мужчин чаще всего проводится при помощи сбора и исследования информации. Мало кто из мужского населения знает, как сдавать спермограмму, а ведь только верная подготовка позволит получить верные результаты, миновать ложные показатели и отклонения от нормы.


Что это такое?

Спермограмма - это исследование спермы на предмет бесплодия. Но данный вид анализа может проводиться не только для подтверждения или опровержения способности к зачатию, а также его назначают мужчинам для выявления необходимости оперативного вмешательства. К примеру, процедуру в клинике могут провести при подозрении на варикоцеле или же на онкологические заболевания.

Помимо прочего, мужчины, которые хотят произвести замораживание половых клеток для применения в искусственном оплодотворении, также должны пройти проверку и сдать все необходимые анализы.

При подозрении на бесплодие у семейной пары одновременно берут материал для исследования.


Диагноз бесплодия ставится тем парам, которые в течение года не могут зачать ребенка при полноценной половой жизни без средств контрацепции. Исследования ученых показали, что во всем мире существует пятнадцать процентов семейных пар, которые не могут иметь детей. Из них в половине случаев виной являются мужские аномальные показатели спермы. Но патологии эякулята в пятидесяти процентах поддаются лечению и коррекции.

Причины бесплодия у сильного пола:

  • общее неудовлетворительное состояние организма;
  • отрицательное воздействие окружающей среды;
  • неправильный образ существования, вредные привычки;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • генетика;
  • неправильная работа иммунной системы;
  • тяжелые условия работы, нервное напряжение, стресс.


Подготовка

Перед проведением процедуры мужчине необходимо правильно подготовиться. Существуют правила, которые обязательны для соблюдения, если нужны достоверные результаты.

За 3-5 дней до процесса сдачи эякулята нужно исключить все формы половой жизни. Если же сделать процедуру на следующий день после полового акта, то показатели количества семени будут ничтожно малы.

Но отказываться от половой жизни нужно не более 4 дней . Если у мужчины долго не было с партнером секса, то активность половых клеток заметно снизится.

Нельзя посещать бани, сауны, принимать горячие ванны. Необходимо следить за тем, чтобы организм не перегревался за 7-10 дней до посещения лаборатории.



За неделю до сдачи анализов можно сесть на диету, которая должна исключить все жирные, острые и жареные продукты. Алкогольные напитки и различные лекарственные препараты также запрещены.

Спиртные напитки разрушают в организме защиту, и из-за этого начинают страдать обменные процессы. Этиловый спирт неблагоприятно влияет на печень, пищеварительный тракт и половые органы. Если пациент регулярно принимает горячительные напитки, то результаты спермограммы будут неутешительные: врачи могут выявить патологии репродуктивной функции. Полное обновление спермы произойдет только тогда, когда мужчина полностью откажется от алкоголя.

Особенно запрещено употребление антибиотиков. Побочные эффекты таких препаратов сильно действуют на функции организма. В итоге происходит угнетение сперматогенеза. Этот факт значительно отражается на результатах лабораторного исследования.

Стоит запомнить, что состав половых клеток обновляется только через три месяца после полного окончания приема медикаментов.



Также необходимо избегать тяжелых нагрузок, стрессовых ситуаций и переутомлений. Если накануне пациент заболевает или начинает себя неудовлетворительно чувствовать, то процедура должна перенестись до момента полного выздоровления мужчины.


Что взять с собой в поликлинику?

Для того чтобы пройти процедуру и сдать сперму на анализ, в частных клиниках предусмотрены специальные кабинеты, в которых находится все необходимое. Пациенту не нужно брать с собой предметы гигиены, журналы или видео для возбуждения, полотенце, контейнер и прочие предметы.

В большинстве государственных поликлиниках такие удобства не предусмотрены. Если в учреждении и есть помещение для проведения процедуры, то оно совершенно не оснащено материалами для просмотра, мылом и прочим. Поэтому накануне сдачи анализов необходимо поинтересоваться, что нужно взять с собой, а чего брать не следует.


Как правильно сдавать?

Как правильно сдавать спермограмму подскажет лечащий врач при назначении анализа и повторит это перед процедурой.

Самый верный способ получить семя - это мастурбация. Остальные методы имеют побочные эффекты и могут привести к ложным результатам.

Во время процесса использование презерватива строго запрещено. Во-первых, смазка, которая наносится на латекс, значительно искажает результаты исследования. Во-вторых, до сих пор еще не изучено влияние латекса на половые клетки и поэтому лучше не рисковать.

Прерванный половой акт также недопустим, так как возможна значительная потеря веществ. Помимо этого в сперму из влагалища с большей вероятностью попадут лейкоциты, флора и различные примеси. Для сбора и транспортировки эякулята понадобится стерильный пластиковый контейнер, который продается в аптеках или в медицинских учреждениях.


В частных клиниках есть специальные помещения с диваном и различными журналами, а также имеется видеоаппаратура для расположения к расслаблению и возбуждению.

В государственных больницах подобных комнат нет, или же они находятся только в исключительных учреждениях. Поэтому семя необходимо собрать в домашних условиях и принести в лабораторию.

Но стоит отметить, что при неправильном проведении процедуры дома, несоблюдения стерильности, транспортировки с нарушением температурного режима и с высокими колебаниями, могут повредиться половые клетки. В итоге результаты анализа окажутся плохими и ложными.


Действия при сдаче анализов.

  • Освободить мочевой пузырь.
  • Вымыть руки и половой орган с антибактериальным мылом.
  • Осторожно открыть пластиковый контейнер, не касаясь его внутренних стенок.
  • Собрать материал для исследований в баночку. Если какая-то часть семенной жидкости была утеряна при сборе, то об этом нужно сообщить специалисту.
  • Закрыть плотно контейнер.
  • Отнести в лабораторию, где исследования будут проводиться в течение часа.



Чтобы удостовериться в отсутствии иммунологического бесплодия, мужчине также необходимо сдать МАР-тест. Обо всех правилах сдачи и нюансах перед процедурой должен проконсультировать лечащий врач.

Семенную жидкость для исследований нужно сдавать 2-3 раза в течение двух месяцев. Это делается для того, чтобы узнать, носят ли патологии постоянный характер или же являются проходящими. Только лечащий врач решает, через какое время необходимо пройти процедуру. Чаще всего это происходит через две или три недели.


Результаты обследования

Результаты исследования выдаются мужчине на специальной карточке через 2–3 дня после процедуры. Если анализы окажутся с выявленными патологиями, то пациенту назначается лечение.

Не рекомендуется самостоятельно расшифровывать данные в бланке, так как у каждой лаборатории существует собственная таблица норм. Лучше всего с результатами обратиться к лечащему врачу той клиники, в которой была проведена процедура.


Компонент эякулята оценивается по нескольким показателям и проходит шкалу Крюгера:

  1. количество, степень вязкости и цвет семени;
  2. подвижность и структура;
  3. концентрация сперматозоидов;
  4. наличие различных бактерий и инфекций.


Исходя из результатов анализа, специалисты ставят диагнозы:

  • Олигозооспермия . Низким содержанием сперматозоидов считается, если в одном миллилитре жидкости находится около 15 млн эякулятов.
  • Полиспермия. Усиленное число половых клеток, которое не считается отклонением от нормы.
  • Астенозооспермия . Довольно низкая подвижность сперматозоидов.
  • Таратозооспермия. Малое число сперматозоидов с правильным строением.
  • Олигоспермия . Большой недостаток эякулята.
  • Аспермия. Тяжелый недуг, когда у мужчины нет спермы.
  • Азооспермия. Отсутствие половых клеток в сперме.
  • Некросперимя . Отсутствие подвижных семян. Но, вопреки названию диагноза, неподвижная половая клетка вовсе не мертвая. Ее с успехом можно использовать даже для искусственного оплодотворения женщины.


  • Криптоспермия. Самый распространенный диагноз, который специалисты ставят после проведения всех процедур по выявлении бесплодия у мужчины. Это заключение означает обнаружение единиц половых клеток в осадке после центрифугирования. Подобные эякуляты специалисты также практикуют для искусственного осеменения женщины.
  • Аутоиммунный конфликт. Слишком большой коэффициент Mar-теста. Означает, что больше половины половых клеток окутаны иммунными антителами.
  • Лейкоцитоспермия. Большая численность лейкоцитов. Но стоит отметить, что подобные тела не каждый раз означают воспаление. К примеру, напряжение вен малого таза или вен мошонки могут провоцировать повышенное количество лейкоцитов. После диагноза лейкоцитоспермия необходимо выявить причины, исключить воспаления и сдать пробы на бактериальный посев. И только после этого надо делать выводы и проводить соответствующее лечение.
  • Гематосперимия . Кровяные выделения в сперме. Одной из наиболее распространенных причин является воспаление семенных пузырьков и слабые сосудистые стенки.

Стоит отметить, что в большинстве случаев все диагнозы непостоянные и легко поддаются коррекции.

Анализ спермы проводится в целях выяснения причин мужского бесплодия, для распознавания заболеваний мочеполовой системы, предстательной железы. Микроскопическое исследование определяет такие параметры эякулята, как концентрацию сперматозоидов, их морфологию, наличие антител, общий объём биологической жидкости. делается при обобщении всех показателей. Для мужчин важно знать, как сдается спермограмма и что требуется сделать перед её прохождением.

Для чего необходим анализ спермограммы

Исследование спермы проводит врач андролог. Причины такой медицинской диагностики бывают различными.

Обследование является необходимым:

  • Когда возникают сомнения в нормальной, репродуктивной функции у мужчин. Если семейная пара не может зачать ребёнка около двух лет притом, что у женщины нет отклонений в здоровье, требуется анализ спермограммы;
  • Если присутствовали травмы мошонки, половых органов, а также выявлено варикозное расширение сосудов семенного канатика;
  • При перенесённых ранее половых инфекциях, хронических заболеваниях мочеполовых органов, простаты;
  • Для наблюдения за изменениями в ходе медицинского лечения бесплодия.

Кроме того, мужчины сдают спермограмму перед криоконсервацией эякулята, когда они являются донорами семенной жидкости, при обнаружении крови в семени.

Проверить сперму иногда требуется после стерилизации и перенесённого паротита (свинки). Часто исследование спермы связано с предстоящей процедурой искусственного оплодотворения (ЭКО).

Противопоказанием к анализу может стать:

  • Хроническая форма простатита;
  • Болезни органов малого таза – воспаление мочевого пузыря, нарушения в работе тестикул, ;
  • Лихорадочные состояния, высокая температура, простуда;
  • Нервные расстройства, подавленное состояние;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Приём гормональных средств.

Семенную жидкость берут, чтобы выявить основные характеристики эякулята:

  1. Количество сперматозоидов, их концентрация, строение, патологии;
  2. Цвет и вязкость семени, время разжижения, кислотность.

Часто бывает так, что делают спермограмму, а, получив плохие результаты, расстраиваются и опускают руки. Но при проведении тестирования могут возникать ошибки, поэтому допустимо повторное исследование через 14 дней. Если результат снова неудовлетворителен, но это произошло из-за неправильной подготовки, сдать сперму на анализ можно в третий раз через такой же интервал времени.

Как правильно сдавать спермограмму

Мужчины, которые в первый раз сталкиваются с этим тестом, плохо представляют, что такое спермограмма и как делают её расшифровку. Для прохождения процедуры понадобиться посетить уролога и андролога. Любой из этих специалистов сможет доступно объяснить, как мужчины сдают эякулят, что предварительно следует сделать. Диагностическая процедура направлена на выявление жизнеспособных активных спермиев, исследование их формы, строения, численности, взаимодействия со средой семени и её дополнительными компонентами. Правила сдачи спермограммы должны выполняться неукоснительно, иначе могут возникать ошибки при чтении.

Большое значение имеет , длящийся около 7 дней. Чтобы знать, как правильно сдать семенную жидкость, следует обратиться к врачу. Он объяснит, что нужно делать и как проводят тест на фертильность.

Основные условия при подготовке:

  • Следует отказаться от приёма сильнодействующих лекарственных средств – антибиотиков, антидепрессантов, гормональных средств;
  • Желательно нормально высыпаться;
  • Если присутствуют урологические заболевания воспалительного характера, ОРВИ и даже обыкновенная простуда, придётся подождать, когда недуг будет вылечен;
  • Примерно за три или четыре дня необходимо прекратить сексуальные контакты, не надо отказываться от половой жизни за неделю и больше – это может исказить состояние спермальной жидкости;
  • За три дня до анализа потребуется исключить приём алкогольных напитков, за несколько часов – употребление никотина;
  • Примерно за 24 часа следует избегать тяжёлой физической работы, интенсивных, спортивных тренировок;
  • Исключается посещение бань, саун, соляриев, других заведений с высокой температурой воздуха за 10 дней до обследования;
  • Также рекомендуется избегать стрессов и волнений на протяжении нескольких дней, так как эмоциональные всплески меняют его гормональный фон, а в связи с этим результаты диагностики могут быть непредсказуемыми.

Кроме того, понадобиться придерживаться специальной диеты. Она должна включать:

  • Овощи, фрукты;
  • Мясо нежирных сортов;
  • Петрушку, укроп, другую зелень;
  • Рыбную продукцию.

Исключить придётся блюда, приготовленные при помощи жарки, слишком жирную пищу, кофе, чай, если он крепкий, маргарин, газированные напитки, сахар, мучные изделия.

Такой рацион потребуется сохранять на протяжении всей недели до того, как произойдёт сдача эякулята.

Многих интересует, как мужчины сдают семенную жидкость. Происходит это на территории клиники. В отведённой специально комнате пациент сам производит забор спермы путём мастурбации, помещая её в приготовленную стерильную посуду. В домашних условиях эта процедура нецелесообразна, так как всегда есть вероятность попадания в образец посторонних компонентов.

Как делают расшифровку показателей анализа

Главные критерии мужского эякулята, это объём, цвет, жидкости, концентрация, форма, процентная жизнеспособность сперматозоидов. Большое значение имеет такой фактор, как и кислотность.

  1. Объём семени может варьироваться от 1, 7 до 5-6 мл. Показатель больше или меньше означает отклонение. Отсутствие спермы после оргазма говорит о ретроградном семяизвержении. Тогда пациенту требуется сдать мочу, в которой могут быть обнаружены спермии;
  2. Не менее важная характеристика – скорость разжижения, превращения студенистой массы в жидкость. У здоровых мужчин процесс занимает 15-60 минут. Отсутствие или слишком длительное разжижение – симптом патологии;
  3. Водородный признак (кислотность) допускает интервал от 7,2 до 7,9. Но отдельно от других показателей любые отклонения нельзя рассматривать, как признак нарушений;
  4. Концентрация спермиев – важный указатель на состояние детородных органов. Микроскопическое обследование даёт возможность выявлять разные типы живчиков, их количественное соотношение. В здоровом эякуляте должно присутствовать до 40-50% подвижных клеток;
  5. Врач обязательно обратит внимание на цвет семени. Обычно он белый либо с желтым, серым оттенком. Любые другие, насыщенные цвета неестественны для нормальной спермы;
  6. Сперматозоиды должны иметь пропорциональное тело, головку, а также жгут, который длиннее тела в десять раз;
  7. Нехорошим признаком является склеивание сперматозоидов между собой. Если причиной становится наличие иммуноглобулинов, то потребуются дополнительные диагностические процедуры.

Нормальная спермограмма должна содержать следующие показатели:

  1. Количество эякулята – от 3 до 5 мл;
  2. Кислотность – от 7 до 7, 8;
  3. Цвет белый, желтоватый;
  4. Разжижение в течение часа;
  5. Концентрация – 20 миллионов в 1 мл;
  6. Склеивания и изменений морфологии нет.

Для того, чтобы повысить фертильность, то есть способность мужчины к производству потомства, ему нужно улучшить показатели своей биологической жидкости. Качество спермы зависит от многих факторов, поэтому придётся пересмотреть свой образ жизни и привычки:

  • Отказаться от вредных пристрастий;
  • Проводить досуг на свежем воздухе;
  • Поддерживать физическую форму с помощью регулярной зарядки;
  • Исключить пребывание в сауне и бане;
  • Сбалансировать ежедневный рацион питания, дополнив его витаминами, минералами;
  • Избегать стрессов, постоянного волнения;
  • Стараться не употреблять стероиды, наркотические и лекарственные средства, если в этом нет особой необходимости;
  • Не запускать существующие болезни.

Очень часто нарушение репродуктивной функции связано с плохим кровообращением, поэтому врачи советуют мужчинам вести активный образ жизни, заниматься спортом, бегать, плавать и как можно меньше времени просиживать около телевизора и компьютера.

Спермограмма – это исследование мужского эякулята в специальной лаборатории, которое проводится для нахождения патологических отклонений. Процедура в основном предназначена для обнаружения причин мужского бесплодия, которое по количеству случаев равно женскому. На качество значительно влияют подготовка к сдаче анализа и медицинское учреждение, где будет проводиться исследование. Оптимальным вариантом являются лаборатории, расположенные в центрах планирования семьи, так как они подготовлены лучше всего и в них есть все необходимое, чтобы мужчина смог сдать спермограмму. Чтобы получить не самый малый, а ощутимый результат в терапии, надо обратиться именно в такие центры. Маленький и большой эффект в излечении зависит также и от вас самих.

В каких случаях необходимо обследование

Мужской эякулят следует сдавать в таких случаях, как:

  1. Проверка фертильности и исследование сперматозоидов на способность оплодотворения.
  2. Если мужчина собирается стать донором спермы.
  3. Проверка сперматогенного функционирования яичек – способны ли они формировать активные сперматозоиды.
  4. Если мужчине не удается зачать ребенка на протяжении полугода (выявление мужского бесплодия).

Основная часть исследований спермограммы назначается в последнем случае. Тогда анализ является необходимым, чтобы выяснить, какой из факторов мешает наступлению беременности. По статистике в 40-50% случаев бесплодие мужчины становится главной причиной.

Этапы проведения процедуры

Готовится спермограмма в несколько этапов:

  • Макроскопический.
  • Микроскопический.
  • Иммуноферментный.
  • Биологический.
  • Бактериологический.
  • Цитогенетический.

В первом (макроскопическом) семенную жидкость рассматривают по свойствам – вязкость, объем, срок разжижения, цвет, кислотность. На втором (микроскопическом) этапе подсчитываются сперматозоиды, находящиеся в 1 мл эякулята, а также соотношение активных и неподвижных и присутствие лейкоцитов (воспалений).

Что необходимо перед исследованием

Как мужчине подготовиться к анализу? Чтобы исследование было адекватным, подготовка к спермограмме должна быть тщательной, необходимо соблюсти все требования. От этого напрямую зависят показатель результатов, установление диагноза, а также процесс дальнейшего лечения, если есть необходимость. Как подготовиться к спермограмме, чтобы результаты получились качественными для получения адекватной оценки движения сперматозоидов и их способности к оплодотворению?

При подготовке к сдаче спермы нужно придерживаться диеты.

Подготовка к сдаче спермограммы – это в первую очередь диета, которую необходимо соблюдать в течение недели перед анализами. Что нужно делать, чтобы улучшить спермограмму? Не стоит злоупотреблять жирными и жареными блюдами, а также пить много кофе, так как все это снизит объем семенной жидкости. Недостаток витаминов при подготовке сказывается на созревании сперматозоидов, поэтому следует кушать как можно больше полезной пищи во избежание гиповитаминоза.

Перед спермограммой стоит сделать пару дней воздержания. При этом длительное воздержание не рекомендуется, оно не должно превышать недели. Частые половые контакты снижают общий объем семенной жидкости, а следовательно, и сперматозоидов. Длительное отсутствие близости тоже сказывается негативно, часть сперматозоидов погибает. Воздержание перед спермограммой, превышающее месяц, способствует возникновению дегенеративных форм, которые абсолютно не способны к зачатию.

При подготовке к сдаче анализа стоит воздерживаться от алкоголя, так как половые клетки гибнут при употреблении спиртных напитков, а также уменьшают подвижность и меняют форму. Срок воздержания перед процедурой – неделя. Не следует курить и употреблять наркотические вещества. Курение значительно влияет на результат и делает большинство сперматозоидов неактивными.

Если в организме мужчины протекает воспаление в мочеполовой системе, то для начала проводится лечение. После того как показатели нормализуются, можно готовиться к сдаче, но не ранее чем через неделю после излечения. За этот период организм восстановится и избавится от остатка лекарственных средств, также влияющих на результат.

Как правильно подготовиться, если простыл? Отложить исследование эякулята и подготовку к нему стоит в том случае, если у мужчины есть простудное или ОРЗ, при которых температура тела выше нормы. При таких недугах в организме наблюдается интоксикация, способная изменить результаты спермограммы. Они могут быть расценены как патологические. Лучше всего сдать анализ семенной жидкости через 2 недели после излечения, при этом температура не должна превышать нормы.

Перед сдачей спермы на анализы, категорически запрещается прием алкоголя.

Перед сдачей спермограммы нельзя перегревать организм, лучше исключить посещение бань и саун. Сперматозоиды нормально созревают при стандартной температуре.

Можно ли перед спермограммой делать тяжелую работу или заниматься спортом? Физические нагрузки исключены минимум сутки при подготовке, поскольку переутомление способствует выработке в мышечных тканях молочной кислоты, которая влияет на показатели исследования не лучшим образом. Стоит воздержаться от стрессовых ситуаций, так как нервная система испытывает напряжение, и гормональный фон ухудшается.

На качество эякулята также влияет массаж простаты. При подготовке необходимо отказаться от данных курсов перед исследованием.

Как готовиться к анализу? Мужчине обязательно нужно отдохнуть за день перед спермограммой и хорошо выспаться. Даже незначительные факторы, к примеру переутомление, могут значительно повлиять на процесс сдачи и результат.

Подготовившись, сбор эякулята нужно делать при мастурбации в специально отведенном помещении в медицинском учреждении. Но для комфорта большинству приходится совершать это в домашних условиях, получая семенную жидкость путем прерванного полового акта. Специалисты для достоверности результата дают такие рекомендации для сбора эякулята, как мастурбация, во избежание попадания женской секреции. Через сколько времени необходимо доставить эякулят на исследование? Время от сбора до исследования должно быть минимальным, не превышающим двух часов.

За день перед сдачей анализов, мужчине нужно отдохнуть и хорошо выспаться.

При сдаче семенной жидкости требуется собрать всю сперму, которая была получена в процессе эякуляции, так как количество облегчает исследование. Эякулят лучше всего помещать в специальную стерильную посуду (контейнер), которая продается в любой аптеке. Или можно воспользоваться тарой, которая предлагается в медицинском учреждении. Презервативы для сбора категорически запрещены, поскольку на них присутствует смазка, способная повлиять на качество результата. Прерванный половой акт по возможности лучше исключить. При невозможности сбора в специальной комнате, предоставленной медицинским учреждением, разрешается сделать это на дому также путем мастурбации. Контейнер следует подписать (фамилия, точное время и дата). Доставка в лабораторию должна осуществляться максимально быстро, при этом тара должна находиться в оптимальном температурном режиме (27-37°С). Сейчас существуют медицинские центры, которые предоставляют услугу курьерской доставки. В таком случае за 15 минут до приезда курьера эякулят должен быть собран. Бывает, что при успешной мастурбации семенная жидкость не была получена. Тогда мужчине необходимо помочиться и отправить на анализ специалисту всю полученную жидкость. При любых стечениях обстоятельств лабораторные исследования должны начаться не позднее 120 минут после мастурбации. В противном случае выполненный результат окажется неверным. Если наблюдаются какие-либо отклонения, сдача спермограммы назначается повторно, и процедура повторяется через 7-10 дней. При совпадении показателей первого и повторного анализов мужчину направляют на консультацию к андрологу для выяснения причин отклонений.

Следует помнить, что соблюдение всех подготовительных мер напрямую влияет на показатели исследований.